22個抗癌藥、降幅60.7%…2019醫保目錄終于公布

發布時間 :2019/12/04 來源 :騰訊網

 

11月28日,2019醫保目錄終于姍姍來遲。22個抗癌藥、7個罕見病用藥、降幅超60%……大幅降價的藥品的背后,是從貴族藥到平民價,也是醫保基金的默默買單。

2020年1月1日起,新醫保藥品目錄將在全國執行,有效期2年,未來地方醫保目錄也將逐年取消,這項目錄關乎中國數千萬患者與數百萬醫生的臨床治療選擇。

規模最大、價格最高

醫保局介紹稱,本次談判是我國建立醫保制度以來規模最大的一次。談判共涉及150個藥品,包括119個新增談判藥品和31個續約談判藥品。經過本輪調整,2019年《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》共收錄藥品2709個。

癌癥、肝炎、糖尿病…不再是貴族病

因本輪醫保談判涉及大量抗癌藥等高價藥品,也被外界稱為史上“最貴”醫保談判。據統計,談判成功的藥品多為近年來新上市且具有較高臨床價值的藥品,涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。從重點領域看,5個基本藥物全部談判成功,22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性病(含糖尿病、乙肝、風濕性關節炎等)用藥、4個兒童用藥談判成功。

醫保局表示,多個全球知名的“貴族藥”開出了“平民價”,進口藥品基本都給出了全球最低價。保守估計,通過談判降價和醫保報銷,總體上患者個人負擔將降至原來的20%以下,個別藥品降至5%以下。

藥品最大、價格最高,此次醫保目錄調整難度可見一般。實際上,根據此前,國家醫保局發布的《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》要求,2019年8月~9月為談判階段,9月~10月發布談判準入目錄。

可以報銷的免疫抗癌藥,來了!

國家醫保局剛剛發布的新版醫保目錄顯示:PD-1免疫抗癌新藥達伯舒(學名信迪利單抗注射液)被列入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2019年版)》乙類范圍,成為唯一進入國家醫保目錄的PD-1抗癌藥物。

抗癌新藥PD-1雖然此前被納入醫保談判,但因其價格過高,外界一度質疑是否能談判成功。因此,達伯舒的進入既在意料之外,又在情理之中。

這意味著,自明年1月1日起,使用達伯舒且符合醫保規定醫學條件的患者可以按規定進行報銷,自己只需承擔報銷之后的費用。

如此多的高價藥,醫保基金是否會因此承壓呢?

實際上,“物美價廉”的國產仿制藥的崛起就是對醫保基金最好的減負。國家醫保局表示,在此次談判中,12個國產重大創新藥品談成了8個。國產仿制藥取代進口原研藥的趨勢也愈發清晰。


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